报告目录

• 一 2019年医改主要进展
  1. （一）分级诊疗制度建设稳步推进，逐步优化就医格局
     1. 1.重点推进紧密型医联体建设
     2. 2.家庭医生签约服务进一步提质增效
     3. 3.远程医疗服务助力分级诊疗
  2. （二）健全现代医院管理制度，推动公立医院高质量发展
     1. 1.完善政府投入政策
     2. 2.建立科学合理的运行机制，转变补偿模式
     3. 3.改革人事薪酬制度，进一步调动医务人员积极性
     4. 4.深入探索现代公立医院管理制度实施策略、落实机制
     5. 5.提高医疗服务质量和水平，更好地护佑百姓健康
     6. 6.强化公立医院绩效考核，确保改革目标实现
  3. （三）全民医保制度建设稳步推进，医保管理体系逐步健全
     1. 1.医保筹资运行机制不断完善，医保保障水平稳步提升
     2. 2.医保支付方式改革加快推进，医保管理效率不断提高
     3. 3.异地就医结算由住院到门诊，医保公共服务能力有所提升
     4. 4.持续推进商业保险发展，多层次医疗保障体系在完善
     5. 5.开展医保信息化顶层设计，全流程信息管理体系逐步成型
  4. （四）有序推进全流程改革，完善药品保障制度
     1. 1.强化基本药物制度，指导药品配备与使用
     2. 2.加快仿制药一致性评价，促进药品质量提升与替代使用
     3. 3.优化监测与应对机制，保障短缺药供应
     4. 4.完善药品耗材采购机制，降低负担
     5. 5.建立健全监测体系，促进药品规范合理使用
     6. 6.提高全流程监管能力，保障药品质量安全
  5. （五）严格有效的医疗卫生综合监管制度初步构建
     1. 1.多元化监管体系逐步完善
     2. 2.监管机制与手段不断创新
     3. 3.全行业、全过程监管持续深入
  6. （六）构建优质高效医疗卫生服务体系
     1. 1.明确了国家医学中心和区域医疗中心建设路线图
     2. 2.深入推进县域综合改革，县域服务能力不断提高
     3. 3.以预防为主，进一步强化公共卫生的重要性
     4. 4.优化政策环境，促进社会办医规范发展
  7. （七）统筹推进其他领域改革
     1. 1.深入推进健康扶贫工程
     2. 2.医学科技创新引领作用增强
     3. 3.互联互通，协同发展，信息化赋能医疗
     4. 4.卫生人才队伍建设不断加强，人才培养改革持续深化
• 二 形势与展望
  1. （一）全面建成小康社会的重要历史发展机遇与挑战
     1. 1.人民日益增长的美好生活向往与健康风险的广泛性
     2. 2.落实健康优先战略实现发展转型的长期性
     3. 3.实现全面小康和推进健康中国建设任务的艰巨性
  2. （二）现阶段深化医药卫生体制改革面临的主要问题和困难
     1. 1.治理机制现代化建设水平需要进一步提高
     2. 2.供给侧结构性改革需要持续深化和推进
     3. 3.健康科技、卫生信息化等现代化技术发展仍面临较大不足和滞后
  3. （三）面向新时代的医改战略构想与推进建议
     1. 1.完善大卫生大健康治理构架和制度设计
     2. 2.推进医药卫生体系的重构和升级，提高分工协作水平
     3. 3.建立体现公益、科学合理的医疗机构运行新机制
     4. 4.完善基本医疗保险的功能建设，进一步提高制度公平性
     5. 5.加强药品和耗材的采购管理，推动医药耗材产业升级
     6. 6.健全体制机制，推进医疗卫生综合监管制度建设
     7. 7.提升医药科学研究的战略地位，尽快实现健康信息互联互通