报告
药品供应保障制度改革措施与效果分析
摘要
2019年1月,国务院办公厅发布《国家组织药品集中采购和使用试点方案》,标志着我国药品采购进入“国家集中采购”阶段。本文以问题为导向,通过梳理我国不同阶段药品集中采购政策与实践变化,阐述药品“国家集中采购”特征及其必然性,并运用药物政策分析,评价“国家组织药品集中采购和使用试点”政策的效果与影响。总体来看,通过高位推动、部门联动,该项政策运行良好,在药品降价保供、医药行业转型升级、公立医院改革、医保基金提质增效等方面,初步达到预期效果,但也存在政策理解和政策执行偏误,医务人员积极性不高、临床合理用药潜在风险、企业增量不增收等主要问题。建议进一步完善《国家组织药品集中采购和使用试点方案》技术参数,形成示范效应,鼓励建立完善的多层次、多类型药品带量采购组织,加强政策宣传,有序实施“腾笼换鸟”,理顺医疗、医药服务价值与价格关系,实现“全面取消以药养医,健全药品供应保障制度”目标,进一步推进深化医药卫生体制改革。
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报告目录
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一 政策背景
- (一)药品集中采购起源
- 1.基层探索
- 2.地(市)集中采购
- 3.省级集中采购
- (二)药品集中采购现实问题
- 1.主要现实问题
- 2.问题的主要成因
- 3.地方实践创新
- (三)国家组织药品集中采购
- (一)药品集中采购起源
-
二 国家集采成效与影响
- (一)政策成效
- 1.政策落实情况
- 2.政策目标任务情况
- (二)政策的积极影响
- 1.医疗方面
- 2.医保方面
- 3.医药方面
- 4.患者方面
- (一)政策成效
-
三 结语
- (一)国家集采的价值
- 1.政策继承
- 2.政策创新
- 3.发现药品价格
- 4.实现“腾笼换鸟”
- (二)国家集采实践的挑战
- 1.医疗方面
- 2.医保方面
- 3.医药方面
- 4.患者方面
- (三)健全药品供应保障制度展望
- 1.进一步落实政府办医主体责任
- 2.进一步深化公立医院自身改革
- 3.进一步完善医保相关改革举措
- 4.完善药品集中采购和使用政策
- (一)国家集采的价值
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