报告
论基本医保“二元向一体”渐进融合发展道路
摘要
目前,我国医疗保险体系的主要问题是职工医保与居民医保发展不平衡和居民医保不充分,两项制度的二元结构是中国二元经济结构的反映。本文认为有必要也有可能通过属地参保和职工家庭联保机制的建立,不断增加职工参保人、减少居民参保人,在现存筹资机制大体不变的情况下,职工家庭成员可快速提高保障水平;同时居民参保人减少,财政补贴大体不变时,居民医保人均筹资水平较快增长。从筹资角度看,到21世纪中叶二元制度可融为一体,实现全民统一覆盖且保障水平相对充分的社会医疗保险制度。
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报告目录
- 一 引言
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二 “二元向一体”的初始条件:问题及成因
- (一)基本医疗保险体系的二元结构:发展不平衡不充分
- (二)全民参保计划尚未实现
- (三)职工医保统账结合、板块式保障,资金使用效率低下
- (四)城镇内部一家多制,职工医保保费结余与家庭成员保障不足并存
- (五)三种参保机制、两种筹资机制导致诸多问题
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三 全民统一覆盖的医疗保险的实现路径:二元向一体
- (一)全民统一覆盖、保障相对充分的社会保险制度的必要性
- (二)全民统一覆盖的实现路径:“二元向一体”渐进融合发展
- 1.“二元向一体”的内涵与机理
- 2.“二元向一体”的具体内容
- 3.“二元向一体”包含的高质量发展理念
- 4.“二元向一体”改革路径的阻碍因素及对策分析
- 5.职工家庭联保的财务可行性分析
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