报告
兼顾保障公益性和调动积极性
摘要
基层卫生服务是有效的卫生体系的基础，也是实现全民健康覆盖和可持续发展的基石。提升基层医疗卫生服务能力、建立分级诊疗制度是新一轮深化医改的重中之重，但基层医疗卫生服务体系存在卫生资源总量不足、体制机制不活等问题，表现为基层留人难、医务人员积极性不高、居民不信任等。2017年以来，广东大力推进基层卫生综合改革，基层医疗卫生机构实行“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”，各级财政统筹投入612亿元，加强基层医疗卫生基础设施和人才队伍建设，开展紧密型医联体建设，促进信息技术和人工智能技术在基层推广应用。改革后，取得了留住基层人才、增强业务能力、提升医疗质量、赢得群众信任的初步成效。因此，基层医疗卫生机构亟须建立保障与激励相结合的运行机制，党政统筹、部门协同、加大投入是推进改革的重要保障。
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报告目录
- 一 改革背景
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二 改革的主要做法
- （一）实施公益一类财政供给，建立长效财政保障机制
- （二）实施公益二类绩效管理，激发基层医疗卫生机构活力
- （三）强基层补短板，加强基层医疗卫生服务能力建设
- （四）推进紧密型医联体建设，建立优质医疗资源上下联动机制
- （五）医保、医药政策向基层倾斜，引导医疗资源和病患下沉到基层
- （六）鼓励发展“互联网+医疗健康”，推动医学人工智能技术在基层的应用
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三 改革成效
- （一）基层群众就医环境和条件明显改善
- （二）基层医学人才队伍实现稳定发展
- （三）基层医疗服务量和占比较快提升
- （四）基层医务人员薪酬待遇明显提高
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四 经验启示
- （一）基层医疗卫生机构急需灵活的政策给予激励
- （二）基层卫生改革与发展需要政府加大投入
- （三）党政统筹、部门协同是推进改革的重要保障
- （四）大数据分析是助推医改精准施策的重要工具
- 五 展望
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