报告
药品集采对公立医院药品供给的影响研究
摘要
本文梳理了我国药品集中采购制度的发展沿革与实践概况，在此基础上探讨了药品集采对公立医院药品供给的双重影响。从集采带来的积极影响及潜在风险展开分析，最后，根据药品集中采购的国际经验梳理总结，提出我国药品集采发展的相关建议。
作者
朱恒鹏 ，教授、研究员、博士生导师。中国社会科学院经济研究所党委副书记、副所长，中国社会科学院公共政策研究中心主任，中国社会科学院大学经济学院副院长，财政部、人社部、国家医保局等多部门医改咨询专家。主要研究方向为公共经济学与公共政策、财政与国家治理等。近年来，主要关注公立医院改革、医疗与养老保障制度、医疗服务模式创新、药品流通和定价体制等。具有8年国企改革研究经验，进行16年医疗卫生体制改革跟踪研究，带队调研全国21个省区市数百个地区，形成政策设计、分析、评估报告逾百万字。承担国务院、中央深改办等机构委托课题，以及人社部、财政部、国家卫计委、工信部、国家医保局等部门委托课题，国家社科基金课题，中国社会科学院重大课题等多项课题。在《经济研究》《经济学动态》《中国财政》《中国医疗保险》《世界经济》《国际经济评论》等期刊发表多篇学术论文。
康蕊 ，中国社会科学院社会发展战略研究院助理研究员。主要研究方向为医疗保险、养老服务。
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报告目录
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一 药品集采的历史沿革与发展概况
- （一）药品集采的政策背景和实践发展
- 1.地市级、省级层面
- 2.国家层面
- （二）药品集采的品种、规模和范围
- （一）药品集采的政策背景和实践发展
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二 药品集采对公立医院药品供给的积极影响
- （一）用药质量提升，医疗成本显著降低
- （二）医生处方行为问题得到有效改善
- （三）医院内部收入结构逐步优化，实现了医保基金高效率置换
- （四）“结余留用、合理超支分担”形成对医院的激励机制
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三 药品集采对公立医院药品供给带来的风险挑战
- （一）采购行政化造成药品的短缺或囤积
- （二）中标药品的竞争、评价和监管机制缺失
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四 他山之石：药品集中采购的国际经验
- （一）美国：集团采购组织
- （二）英国：药品政府采购机制
- （三）德国：医保谈判+医药分业
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五 药品集采背景下公立医院药品供给的对策研究
- （一）坚持药品集采常态化发展
- （二）市场规律条件下建立采购长效机制
- （三）完善对医院和医生的激励机制
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